7月29日凌晨两点

25岁的晓涵（化名）

被男朋友抱进了

(资料图片)

浙江宁波某三甲医院急诊室

她捂着肚子眉头紧皱

面色苍白

痛得连话都说不出

这究竟是怎么一回事？

就在前一天深夜11点左右，晓涵开始肚子痛，痛感特别强烈，主要集中在腰部，她蜷缩在床上直发抖。男朋友赶紧把她送往医院，这一路晓涵痛得根本走不动，把男朋友给吓坏了。

急诊医生结合症状怀疑晓涵可能是尿路结石，立即为其打了一枚止痛针，并安排了CT检查，在晓涵的输尿管下端发现了一个1厘米大小的结石。

晓涵回想起来，7月初也出现过这种疼痛，当天痛的时间不长，她以为是吃坏东西，没有第一时间就医。

由于结石过大、发病时间过长，且左肾肾脏中度积水，晓涵被转入泌尿外科进一步治疗。医生立即为她安排了碎石手术。不过，由于结石留在晓涵体内已经超过半个月，已对左肾造成了不可逆的损伤。即使结石都已清理干净，左肾仍有轻度萎缩，无法恢复。

这让晓涵后悔不已，更让她想不明白的是，体内的结石到底是怎么来的？泌尿外科主任龙慧民仔细询问晓涵的生活习惯，从中找到端倪：晓涵平时不爱喝开水，只喝咖啡、奶茶，尤其是天热出汗后，她每天都会点上一两杯。

“尿路结石大都因尿液中的物质在各种因素影响下，沉积、析出而形成。天热人们容易出汗，再加上喝水少，尿液浓缩使晶体过度饱和，促进晶体沉淀，从而增加结石形成的概率。”龙慧民分析。

医生提醒：

很多人没症状，却可能危及生命

患者张先生，42岁，是一位在广东东莞石排上班的普通职员，平时喜欢运动后跟朋友吃饭，一口啤酒一口肉。

在不久前的一次体检中，他被诊断出双肾有重度积水的症状，是因为右侧输尿管上段结石及左肾多发结石梗阻所导致的。

术中，医生仅用黄豆大小的出口便取出所有的结石；并对右侧输尿管进行钬激光碎石取石，输尿管的结石经尿道口排出，无手术瘢痕，手术非常成功。术后，在查看取出来的结石时，张先生自己都惊讶了，他根本没想到会有这么多结石。医护人员也很惊讶，一数竟然有1258颗。

形成结石的原因很多，通常比较常见的是身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物等。根据张先生的生活习惯，东莞市松山湖中心医院泌尿外科副主任医师徐晓龙分析，经常喝啤酒、高脂高蛋白饮食、经常因为忙而不喝水，是导致他患肾结石的主要原因。

但从产生结石发展到这么多结石，徐晓龙认为，应该跟张先生不了解这个疾病有关，“无症状肾结石病人很多，很多人以为不痛就可以不用治疗”。徐晓龙提醒，除了腰痛和血尿这些感受到或看得见的症状外，无症状的并发症其实更严重，肾结石的长期尿路梗阻导致患侧肾功能逐步丧失，严重时可导致肾功能丧失、癌变甚至感染性休克等危及生命的严重并发症发生。

如何预防尿路结石？

泌尿结石又称尿石症、尿路结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中最常见的是肾结石与输尿管结石。一般来说，最典型的症状是腰痛和血尿，可伴有恶心、呕吐、膀胱刺激等症状。当肾结石下移至输尿管里，会引起剧烈腰痛，这种现象被称为“肾绞痛”。

宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科主任龙慧民提醒，对于以往未曾患有结石并且没有基础疾病的人群，预防尿路结石主要改善饮食结构，注意生活方式即可。

饮水超过2L，可以增加尿量，减少晶体沉积形成结石的几率。注意是纯净水，尽量减少含糖饮料、碳酸饮料、咖啡等摄入。

食用少量钠盐、适量蛋白质以及草酸钙含量较高的蔬菜。高盐饮食会导致尿钙增多，增加尿路结石的风险。对于本身具有高尿酸血症的患者应减少含嘌呤较高的食物摄入如海鲜，啤酒，而对于一般人群，蛋白质摄入过多会导致尿液中尿酸、草酸、钙、磷等升高，容易形成结石。另外，蔬菜中如菠菜、草头等富含草酸钙的食物建议焯水后食用。

需要适度运动、控制体重、勤排尿以及定期体检等。

（转自：上海奉贤）

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